咳嗽不停,是不是感染加重?******
许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停,是不是感染在加重?
咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一,平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症,症状会逐渐减轻,“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间,咳嗽持续并不代表感染在加重。但是,如果咳嗽症状严重或持续不缓解,尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧(氧饱和度下降)或憋气以及活动后气短等症状,需要警惕新冠病毒导致的肺炎,及时到医院就诊和检查胸部CT。
不单是新冠病毒感染,普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状,属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道,也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性,但如果症状持续,伴有低氧和呼吸困难等症状,需要警惕肺炎和重症,请及时到医院就诊评估。
轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时,建议就诊,推荐使用缓解咳嗽症状的药物,如复方甲氧那明胶囊,或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂,含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药,对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗,如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史,可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗,或是增加平日的吸入激素剂量,待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳,还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。
新冠病毒感染,无需使用抗生素。但在某些情况下,如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者,或咳痰增加或颜色变深,合并细菌感染的风险增加,可以考虑使用抗生素。
反复咳嗽的患者,需要注意以下事项:吸烟患者必须戒烟;高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药,这是一种血管紧张素转化酶抑制剂,可能会导致咳嗽症状加重;既往有呼吸疾病的患者,如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等,需要向医生了解治疗方案是否需要调整;有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪,动态了解血氧饱和度的变化。
目前感染者主要是居家治疗,在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查:咳嗽症状持续不缓解,或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重;年龄大于65岁,合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。
对于大部分新冠病毒感染者,如果咳嗽以干咳为主,痰不多,发热很快好转,咳嗽症状逐渐在改善,没有其他明显症状,可以放心观察,无需胸部CT检查。
新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右,有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽,一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重,或超过4周症状尚未缓解,需要到医院就诊,进一步评估可能的原因。
(作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰)
青海省西宁市委原副书记、市长孔令栋接受审查调查******
青海省西宁市委原副书记、市长孔令栋接受纪律审查和监察调查
中央纪委国家监委网站讯据青海省纪委监委消息:青海省西宁市委原副书记、市长孔令栋涉嫌严重违纪违法,目前正接受青海省纪委监委纪律审查和监察调查。
孔令栋简历
孔令栋,男,汉族,1970年12月出生,甘肃武威人,省委党校研究生学历,1990年8月参加工作,2000年7月加入中国共产党。
1988年9月至1990年7月,青海师范大学中文系文秘专业学习;
1990年8月至1999年12月,西宁市劳动局、经济委员会干部;
1999年12月至2001年1月,西宁市经济贸易委员会副主任科员;
2001年1月至2006年7月,西宁经济技术开发区经济发展局副局长、财政局副局长、招商中心副主任(正科级);
2006年7月至2007年11月,西宁市城东区副区长(副处级);
2007年11月至2010年10月,西宁经济技术开发区东川工业园区管委会副主任、南川工业园区管委会副主任;
2010年10月至2011年2月,西宁经济技术开发区调研员,东川工业园区管委会副主任(正处级);
2011年2月至2012年2月,西宁经济技术开发区东川工业园区管委会主任、党委副书记;
2012年2月至2014年5月,西宁经济技术开发区党工委委员,东川工业园区管委会主任;
2014年5月至2016年7月,西宁市发展改革委主任、党组书记;
2016年7月至2019年6月,海东市副市长,海东工业园区管委会副主任(副厅级);
2019年6月至2019年12月,西宁(国家级)经济技术开发区党工委副书记、管委会副主任;
2019年12月至2021年3月,西宁市委常委,西宁(国家级)经济技术开发区党工委常务副书记、管委会常务副主任(正厅级);
2021年3月至2021年4月,西宁市委副书记、市长人选,西宁(国家级)经济技术开发区管委会主任,青海国家高新技术产业开发区管委会主任;
2021年4月至2021年9月,西宁市委副书记、市长,西宁(国家级)经济技术开发区管委会主任,青海国家高新技术产业开发区管委会主任;
2021年9月至2023年1月,西宁市委副书记、市长;
2023年1月,免去西宁市委副书记、市长职务。
(青海省纪委监委)
(文图:赵筱尘 巫邓炎)